bKV-Modelle im Vergleich: Budget-Tarife vs. klassische Bausteine

Im Verkauf der betrieblichen Krankenversicherung (bKV) hat sich das klassische Tarifbaustein-System über Jahre bewährt. Gezielte Tarife für ambulante, stationäre und zahnärztliche Versorgung bieten eine verlässliche und tiefgreifende Absicherung. Doch das hat sich geändert und es wird eine weitere Philosophie verfolgt: die des Budget-Tarifs.

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Budget-Leistungen jetzt auch in der PKV – erfahren Sie mehr am Ende des Artikels

Für Sie als Vermittler ist es entscheidend, beide Welten zu kennen, um für jeden Firmenkunden die passgenaue Lösung zu finden. Dieser Artikel beleuchtet die Budget-Varianten als eine intelligente Alternative und zeigt auf, in welchen Szenarien sie die bessere Wahl sein können.

Der klassische Ansatz: Sicherheit durch Spezialisierung

Das bewährte Modell der KV-Zusatz und der bKV basierte auf klar definierten Leistungsbausteinen. Ein Arbeitgeber wählt gezielt die Bereiche aus, in denen er seine Mitarbeiter unterstützen möchte, zum Beispiel:

  • Zahnersatz: Um hohe finanzielle Belastungen bei Implantaten oder Inlays abzufedern.
  • Stationäre Versorgung: Für den Komfort eines Ein- oder Zweibettzimmers.
  • Ambulante Zusatzleistungen: Wie die Kostenübernahme für Sehhilfen oder Behandlungen beim Heilpraktiker.

Der Vorteil liegt auf der Hand: In den gewählten Bereichen bieten diese Tarife eine hohe Leistungstiefe und geben dem Mitarbeiter dieSicherheit, gegen spezifische, oft hohe Kosten abgesichert zu sein. Der Nachteil ist die mangelnde Flexibilität. Der Nutzen ist an einen konkreten Leistungsfall gebunden, der vielleicht nicht für jeden Mitarbeiter relevant ist.

Die flexible Alternative: Das Gesundheitsbudget für individuelle Bedürfnisse

Eine andere Philosophie verfolgen die Budget-Tarife. Statt die Leistungen vorzugeben, stellt der Arbeitgeber jedem Mitarbeiter ein flexibles Jahresbudget zur Verfügung, beispielsweise in Höhe von z.B. 300 €, 600 €, 900 € oder mehr.

Das Konzept ist praktisch und unkompliziert: Der Mitarbeiter kann dieses Budget für eine breite Palette von Gesundheitsleistungen aus den Bereichen ambulant, zahn und stationär frei verwenden. Ob es die professionelle Zahnreinigung, die neue Brille, Zuzahlungen in der Apotheke oder osteopathische Behandlungen sind – der Mitarbeiter entscheidet selbst, was ihm gerade am wichtigsten ist. Er reicht die Rechnungen ein, und die Kosten werden bis zum Erreichen der Budgetgrenze erstattet.

Damit wandelt sich die bKV von einer reinen Risikoabsicherung zu einem aktiv nutzbaren Gesundheitsbenefit, der im Alltag jedes einzelnen Mitarbeiters spürbar wird.

Direkter Vergleich: Wann passt welches Modell?

Beide Ansätze haben ihre Stärken. Die folgende Tabelle hilft bei der Einordnung:

Merkmal

Grundprinzip

Budget-Tarif (Der Allrounder)

Flexibles Gesundheitsbudget zur freien Verfügung.

Klassischer Baustein-Tarif (Der Spezialist)

Feste Leistungsbausteine für spezifische Bereiche.

Flexibilität

Sehr hoch: Mitarbeiter entscheidet selbst über die Verwendung.

Sehr gering: Leistungen sind an den gewählten Baustein gebunden.

Leistungsumfang 

Breit: Deckt eine Vielzahl von Leistungen aus allen Bereichen ab. 

Tief: Umfassende Deckung, aber nur im versicherten Bereich. 

Wahrnehmung 

Direkt spürbar: Alle Mitarbeitenden können das Budget für ihren individuellen Bedarf nutzen. 

Situativ: Nutzen entsteht erst im konkreten Leistungsfall (z.B. bei Zahnersatz). 

Ideal für 

Unternehmen, die einen flexiblen, für alle Mitarbeitenden wertvollen Benefit schaffen wollen, der die Gesundheitsförderung in den Vordergrund stellt. 

Unternehmen, die gezielt hohe Kostenrisiken (z.B. Zahnersatz) für ihre Mitarbeitenden absichern und damit für spezifische Sicherheit sorgen möchten. 

Das Wissen um beide Tarifwelten macht Sie zum strategischen Partner Ihrer Firmenkundinnen und -kunden. Sie können treffsicher analysieren, ob die spezialisierte Sicherheit eines Baustein-Tarifs oder die flexible Wertschätzung eines Budgets besser zur jeweiligen Unternehmenskultur passt. Insbesondere mit den Budget-Tarifen punkten Sie durch eine einfache Kommunikation und einen Benefit, der von der gesamten Belegschaft als direkter und unkomplizierter Vorteil wahrgenommen wird. 

Fazit: 

Budget-Tarife sind keine bloße Modeerscheinung, sondern eine etablierte und sinnvolle Ergänzung im bKV-Portfolio. Beide Modelle – Baustein und Budget – haben ihre Daseinsberechtigung. Eine kompetente beratende Person kennt die Vor- und Nachteile beider Systeme und kann ihren Kundinnen und Kunden die Lösung empfehlen, die deren Zielen am besten entspricht. Nutzen Sie diese Vielfalt, um Ihre Kundinnen und Kunden noch zielgerichteter und umfassender zu beraten. Mit dem bKV-Produktangebot von SIGNAL IDUNA können Sie flexibel beide Modelle anbieten. 

Weitergedacht: Der Budget-Ansatz jetzt auch in der privaten Vollversicherung

Ein für Ihre Beratungspraxis besonders interessanter Hinweis zum Schluss: Der flexible Gedanke des Gesundheitsbudgets ist nicht länger nur auf die bKV beschränkt. Als konsequente Weiterentwicklung hat SIGNAL IDUNA dieses Prinzip nun auch in Tarifen der privaten Krankenvollversicherung (PKV) verankert. Mehr zu dieser spannenden Neuerung und den konkreten Leistungen, erfahren Sie im folgenden Videobeitrag. 

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